هـل أنـت مـصاب بمـرض الســـكري ولا تـدري؟

أسئلة وأجوبـة:

1. ما انواع مرض السكري؟
1. النوع الأول : نتيجة تدمير خلايا ب في البنكرياس وينتج عنه نقص كامل للانسولين(كمعظم حالات سكر الأطفال ).
2. النوع الثاني: نتيجة عطل متزايد في افرازات الأنسولين مع خلفيه مقاومة للإنسولين.
3. الأنواع الأخرى: عطل وراثي في وظائف خلايا ب – عطل وراثي في عمل الإنسولين – امراض البنكرياس – سكري ناتج عن تناول بعض العقاقير.
4. سكر الحمل : السكري الذي يشخص للمرة الأولى اثناء الحمل.

2. كيف يشخص مرض السكري؟
1. اعراض السكري (تبول كثير وعطش ونقص الوزن) وسكر الدم (في اي وقت)200مجم او اكثر(11.1 مليمول او اكثر).
2. سكر الدم صائم (بدون طعام لمدة 8 ساعات على الأقل):126 مجم أو 7 مليمول.
3. سكر الدم (ساعتان بعد جرعة من الجلوكوز 75 جم مذابة في الماء) 200 مجم او اكثر - 11.1 مليمول هذا الأختبار ليس روتينيا ، انما يحتاح إليه في بعض الحالات.

3. ماهو الإختبار المفضل؟
سكر الدم بعد صيام 8 ساعات على الأقل هو الأختبار المفضل لتشخيص السكري في الأطفال والكبار (اذا لم يكن هناك اعراض السكر واضحة ، فعندها السكر في اي وقت اثناء اليوم 200مجم او اكثر يشخص المرض).

4. متى يجب ان افحص نفسي لمعرفة ما اذا كنت مصابا ام لا ؟
1. كل الأشخاص اكثر من 45 سنه خاصة في وجود السمنه.
2. ممكن الفحص لهؤلاء من هم اقل من 45 سنه ولعدة مرات متكررة في بعض الحالات " السمنة – اسلوب الحياة الخامل ".
3. وجود السكري في الأقارب من الدرجة الأولى .
4. في مجتمعات يتفشى فيها مرض السكر ( الدول العربية).
5. في حالة ارتفاع الضغط 90/140 أو اكثر.
6. الدهون الثلاثية اكثر من 250 مجم – 2.82 مليمول – الكولسترول الكثيف اقل من 35 مجم 0.9 مليمول).
7. علامات جسدية تنبئ عن المقاومة للإنسولين (سواد وخشونة في ظهر الرقبة- الركبتين وتحت الأبطين).
8. تاريخ مرضي في الأوعية الدموية.

5. كيف يمكن تشخيص سكر الحمل؟
في اول زيارة للحامل يجب اخذ تاريخ المراة ومعرفة اذا كانت معرضة للإصابة بالسكر (السمنة – وجود سكر البول – سكر حمل في الحمل السابق – سكري في افراد العائلة).
1. سكر الدم بعد صيام الليل 126 محم او اكثر.
2. سكر الدم في اي وقت 200 مجم او اكثر.
3. في حالة عدم وجود اعراض السكري يجب اعادة هذة التحاليل في اليوم التالي.
4. الحوامل التي اثبتت تلك التحاليل انها سالبة يجب ان يخضعوا لقياس سكر الدم بعد اخذ جرعة جلوكوز في الماء عن طريق الفم بعد صيام 8-14 ساعة.

6. كيف يجري اختبار الجلوكوز عن طريق الفم؟
1. صيام 8-14 ساعة ثم قياس سكر الدم صائما.
2. يعطى 100جم جلوكوز في الماء عن طريق الفم.
3. يحلل سكر الدم بعد الجرعة بساعة – ساعتين-3 ساعات.

7. كيف يمكن قراءة هذا الإختبار ؟
المرآة المصابة بسكر الحمل تبدى اثنين من ثلاثة فقط في هذا الإختبار:
1. سكر الدم صائم : 95 مجم او اكثر.
2. سكر الدم بعد ساعة : 180 مجم او اكثر.
3. سكر الدم بعد ساعتين : 140 مجم او اكثر.
هذا الأختبار يمكن استعماله لتشخيص الحوامل والأطفال.

8. من هم السيدات الغير معرضات للأصابة بسكر الحمل :
1. السن اقل من 25 سنه.
2. الوزن طبيعي قبل الحمل.
3. من خلفية وراثية قليلة الإحتمال للأصابة بالسكري.
4. ليس لديهم اقرباء من الدرجة الأولى مصابون بالسكري.
5. نتائج اختبار الجلوكوز عن طريق الفم طبيعية.
6. تاريخ الولادة لديهم طبيعي.